目的:研究基本药物地塞米松在治疗呼吸道感染疾病中的临床用药情况并分析其原因。方法:对开封某三甲医院呼吸道感染疾病641例处方进行统计分析,查阅大量文献,与其他非基本药物作对比分析。结果:在呼吸道感染疾病处方中,基本药物地塞米松使用率低于非基本药物克林霉素磷酸酯。结论:虽然地塞米松价格低廉,临床治疗呼吸道感染疾病效果显著,但因其严重的不良反应和较低的利润空间,临床使用率低于非基本药物克林霉素磷酸酯。同时,因克林霉素磷酸酯是抗菌药物,并不是治疗由病毒引起的上呼吸道感染疾病的首选用药,因此,该院可能存在抗生素使用不合理的情况。
Objective: To analyze the clinical application of essential drug dexamethasone in the treatment of respiratory tract infection and its causes. Methods: The prescriptions for 641 cases of respiratory tract infection of tertiary frst-class hospital of Kaifeng were analyzed and compared with other non-essential drugs under the guidance of many literatures. Resuults: The essential drug dexamethasone was less frequently used than nonessential drug clindamycin phosphate in the prescriptions for respiratory tract infection. Conclusion: Although dexamethasone was inexpensive and the clinical treatment effect was signifcant, its clinical use rate was lower than that of clindamycin phosphate because of its serious adverse reactions and low proft margins. Moreover, clindamycin phosphate was an antibiotic and was not the preferred drugs to treat upper respiratory tract infection caused by virus. Therefore, there was an irrational use of antibiotics in the hospital.
[1] 吴金贵,庄祖嘉,钮春瑾,等. 室内环境因素对儿童青少年呼吸道病影响的横断面研究[J]. 中国预防医学杂志,2010,(05):450-454.
[2] 孙秋凤,严永东,陈正荣,等. 下呼吸道感染性疾病7794例病原分布研究[J]. 中国实用儿科杂志,2014, (03):214-217.
[3] 陈志东. 2012年版《国家基本药物目录》的抗菌药物目录分析[J]. 上海医药,2013,(09):36-39.
[4] 李立,廖星,赵静,等. 中国小儿急性上呼吸道感染相关临床指南的解读[J]. 中国中药杂志,2017, (08):1510-1513.
[5] 张永久. 婴幼儿上呼吸道感染发热应用地塞米松利弊分析[J]. 青海医药杂志,2007,(09):41-42.
[6] 周振,胡利群,马玉,等. 克林霉素磷酸酯用于呼吸系统感染患者35例临床疗效分析[J]. 抗感染药学, 2015,(01):123-124.
[7] 王丽,徐珽,唐尧. 199例地塞米松不良反应文献分析[J]. 中国医院药学杂志,2008,(18):1623-1624.
[8] 周鹏,王娇,崔岚. 国产克林霉素磷酸酯注射液药品说明书项目标注的调查[J]. 中国药房,2016,(27):3748-3750.
[9] 邹明华,杨惠琴,王奕. 地塞米松治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效观察[J]. 中国药房,2011,(32):3006-3007.
[10] 罗金娥,姜学辉. 地塞米松治疗上呼吸道感染的疗效及不良反应分析[J]. 中国医药科学,2014,(06):99-100,171.
[11] 上官斌. 地塞米松注射液治疗上呼吸道感染的临床不良反应情况分析[J]. 中国继续医学教育,2017, (08):164-166.
[12] 樊国强,左右,杜娟. 我院注射用克林霉素磷酸酯致不良反应分析[J]. 中国药房,2012,(16):1517-1519
[13] 彭萍华. 急诊治疗上呼吸道感染的用药分析[J]. 当代医学,2012,(21):135-136.
[14] 蔡德山. 地塞米松价格跌止何处[N]. 医药经济报, 2005-06-29(010).
[15] 刘小秋. 急性上呼吸道感染的合理用药[J]. 大家健康(学术版),2014,(17):247-249.